首页
潢政〔2010〕24号
潢川县人民政府
关于印发潢川县乡村卫生服务一体化管理
试行办法的通知
各乡镇人民政府，各街道办事处，县政府各有关部门：
县政府同意《潢川县乡村卫生服务一体化管理试行办法》，现印发给你们，请认真遵照执行。
二○一○年
潢川县乡村卫生服务一体化管理试行办法
第一章 总 则
第一条 为进一步深化农村卫生改革，完善村卫生室职能，充分发挥乡、村医疗机构的基础作用，促进我县农村卫生事业发展，提高农村卫生服务水平，保障农民群众健康，根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》精神，及国务院《医疗机构管理条例》、《乡村医生从业管理条例》，结合我县实际情况，制定本试行办法。
第二条 乡村卫生服务一体化管理（简称“一体化管理”）是指在县卫生局统一组织领导下，通过合理配置农村卫生资源，充分发挥乡镇卫生院在行政管理和业务技术指导中的功能，对村卫生室在设置、人员、业务、财务等方面实行统一管理。通过一体化管理，使村卫生室布局合理，管理规范，制度健全，基本卫生服务能力提高，能够满足广大农民基本医疗服务和公共卫生服务的需求。
第三条 本试行办法适用于我县行政区域内的乡镇卫生院和村卫生室。
第四条 县卫生局负责乡村卫生服务一体化管理工作的组织实施和监督管理，乡镇卫生院负责本辖区乡村卫生服务一体化工作的具体实施。
第二章 机构设置
第五条 村卫生室为非营利性公益性医疗机构，是农村卫生服务体系的重要组成部分。村卫生室严格按照国务院《医疗机构管理条例》，结合本辖区行政区划设置，原则上一个行政村设置一个村卫生室。
第六条 村卫生室履行下列职责：
（一）在乡镇卫生院的指导下，开展疾病预防控制及适龄儿童预防接种工作；负责传染病疫情监测报告，协助进行突发公共事件的应急处理；承担地方病监测和防治任务，进行精神疾病预防指导；开展慢性非传染性疾病的防治与管理；开展妇幼保健和孕产妇及儿童系统管理；
（二）开展农民健康教育，普及卫生科学知识；协助开展村级爱国卫生运动，改善卫生环境，促进新农村建设；
（三）宣传和参与新型农村合作医疗制度建设；
（四）建立农民健康档案，实施农民健康管理与指导；
（五）开展常见病、多发病的一般诊治，急重病人的初级救护、及时转诊和家庭康复指导；
（六）积极运用民族医药诊疗方法和适宜技术，为当地群众提供“简、便、验、廉”的民族医药服务；
（七）协助计划生育技术服务机构开展相关基础性工作；
（八）负责村级卫生信息的记录、整理、统计和上报；
（九）完成上级卫生行政部门布置的其他工作。
第七条 居委会不另设置卫生室，居民的公共卫生服务由乡镇政府所在地村卫生室实施。
第三章 人员管理
第八条 乡镇卫生院采取多种形式组织、引导本辖区内乡村医生集中在标准化村卫生室集中执业，分工合作，优势互补。
第九条 村卫生室实行主任负责制，村卫生室主任的产生由乡镇卫生院结合当地实际，采取村医选举、个人自荐、考试、考核、直接任命等形式确定，并报县卫生行政部门备案。
第十条 村卫生室主任应具备下列条件：
1、认真执行党的卫生方针、政策，热爱农村卫生事业，具有良好的医德医风和业务水平，在当地享有较高威望，且有一定协调组织和沟通能力。
2、本乡镇常住户口，年龄60周岁（特殊情况可至65周岁）以下，身体健康。
3、取得乡村医生执业证书或执业助理医师以上资格证书的在职人员（原卫生所长或长期从事防保工作的乡村医生优先）。
4、必须在新建标准化村卫生室执业。
第十一条 村卫生室从业人员原则上按行政村服务人口的1—1.5‰配备,在乡镇卫生院的指导下可在本乡镇范围内采取自由组合、主任聘用等多种形式确定，并报乡镇卫生院备案。
第十二条 村卫生室从业人员应具备下列条件：
1、热爱本职工作，团结友爱，廉洁行医，钻研业务。模范遵守国家法律法规，积极完成各项工作任务。
2、本乡镇常住户口，身体健康，年龄60周岁以下。
3、取得乡村医生执业证书或执业助理医师以上资格证书的在职人员。
第十三条 对今后考取执业助理医师以上资格人员，由县卫生局统一登记管理。建立农村卫生技术人才库，在村卫生室执业人员出现缺额情况下经考核择优推荐上岗。
第十四条 村卫生室执业人员实行定期考核制度。考核结果记入执业人员档案，作为年终评优和奖罚的主要依据，连续两年考核不合格者，依照《乡村医生从业管理条例》取消其执业资格。
第十五条 乡镇卫生院要建立村级卫生人员简易人事档案和奖惩考核制度，考核结果记入个人档案，作为年终评比、奖惩、执业注册等主要依据；县卫生局负责每年度乡村医生系统化培训和继续教育工作，并进行业务考试考核，连续两年考核不合格者，将予以解聘并按规定注销乡村医生执业证书。
第四章 业务管理
第十六条 乡镇卫生院对村卫生室实行“二证、二独立、七有、六统一、一分配”为基本内容的一体化管理。
第十七条 村卫生室经县卫生行政部门审批并颁发《医疗机构执业许可证》后，方可在核定的执业范围内开展医疗卫生服务活动，不得擅自扩大卫生服务项目。村卫生室从业人员实行资格准入制度，必须具备执业助理医师及以上资格或取得乡村医生执业证书。未经注册不得在村卫生室从事医疗执业活动。
第十八条 村卫生室独立承担业务活动中发生的法律责任；财务核算独立；独立经营，自负盈亏。
第十九条 村卫生室在开展业务过程中，必须做到看病有登记，观察有病历，转诊有记录，用药有处方，收费有票据，传染病有报告，公共卫生服务有档案。
第二十条 村卫生室应做到以下“六统一”：
1、统一建设标准。在标准化村卫生室建设的基础上，要求配备必要的医疗设备，规范使用，功能分区及布局合理。医疗废物处理、供水、卫生厕所、宣传栏等配套设施齐全。
2、统一药械管理。村卫生室药品由乡镇卫生院按照国家基本药物目录及《河南省乡村医生基本用药目录》公开招标采购，执行国家规定的价格，统一调配到各村卫生室。在相关补偿政策保障下，实行药品零差率销售。
政府配备给村卫生室的所有医疗器械，由所在地的乡镇卫生院统一验收入库，实行固定资产登记，及时分发到村卫生室投入使用。村卫生室应确定人员加强器械管理，保证器械正常运行。
3、统一财务管理。村卫生室应当建立健全收费、财务等管理制度。必须严格执行国家统一收费标准，做到临床常用药品价格和医疗收费项目标准公布上墙。依据《信阳市村卫生室管理办法》，乡镇卫生院从村卫生室公共卫生服务补助经费中提取3%统筹，用于村级卫生事业发展。
4、统一制度建设。受县卫生局委托，乡镇卫生院严格按照《乡村医生从业管理条例》和《信阳市村卫生室管理办法》对辖区内村卫生室进行管理，并结合当地实际制定具体管理制度和岗位职责。
5、统一村医培训。乡镇卫生院应采取工作例会、病例讨论、业务培训等多种方式，加强对村卫生室的技术指导和管理指导。乡镇卫生院要按照县卫生局下达的村医年度培训计划，做好组织参训工作。
6、统一档案管理。统一建立医疗文书和公共卫生服务档案。严格执行传染病登记报告制度和孕产妇、婴儿死亡报告制度，按时收集、统计医疗、预防保健、新农合等相关数据，如实填写各项统计报表并及时上报。
第二十一条 即村卫生室工作人员按照“多劳多得、优劳优得，兼顾公平、照顾一般”的原则，自行协商制定工资分配方案，报乡镇卫生院备案。在乡镇财务实现统一管理后，另定统一分配办法。
第五章 扶持措施
第二十二条 对严格按照信阳市卫生室施工图纸建设的标准化村卫生室，并能够在规定时间内参加一体化管理的，将被确定为“新型农村合作医疗门诊统筹和公共卫生服务项目定点村级医疗机构”。
第二十三条 门诊统筹确定在乡镇卫生院和本行政村卫生室，非本村卫生室门诊医药费用不予纳入新农合补偿。
第二十四条 县卫生局要积极调查并探索、学习、借鉴外地经验，争取为村卫生室乡村医生解决养老保险问题。
第六章 监督实施
第二十五条 乡村一体化管理实施工作在县政府的领导下，由卫生局具体负责实施。各乡镇人民政府、街道办事处要积极参与指导和协调，各乡镇卫生院是实施主体，纳入基本公共卫生服务项目工作目标。
第二十六条 对在规定时间内不入住标准化村卫生室执业，不服从统一行业管理的，一律取消其新农合定点资格。
第七章 奖 惩
第二十七条 对村卫生室和乡村医生在农村公共卫生、医疗服务、传染病防治和突发公共卫生事件应急处理工作中成绩突出的，由县卫生行政部门给予表彰奖励；
第二十八条 未取得《医疗机构执业许可证》擅自执业，诊疗活动超出许可范围，或使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作的，将按照《医疗机构管理条例》予以处罚。
第八章 附 则
第二十九条 本试行办法由潢川县卫生局负责解释。
第三十条 本试行办法自